¿Por Qué Estoy Sangrando? Entendiendo el Sangrado Anormal Durante la Menopausia ¿Qué es Normal y Qué No?

La menopausia es una etapa de transición que puede traer cambios en tu ciclo menstrual. Algunas irregularidades son esperadas durante la perimenopausia, pero si estás experimentando sangrado abundante, prolongado o inesperado, es momento de prestar atención. Aunque en la mayoría de los casos las causas son benignas, el sangrado anormal puede ser una señal de un problema subyacente que requiere atención médica.

Aquí te explicamos las posibles causas del sangrado anormal y cuándo debes consultar a tu médico.


Causas Comunes del Sangrado Anormal

1. Adenomiosis

Pequeñas áreas del revestimiento del útero pueden crecer dentro de la pared muscular del útero, causando sangrados abundantes y períodos dolorosos. La buena noticia: estos síntomas suelen desaparecer después de la menopausia.

2. Anovulación (Cuando No Ovulas)

Si tu ovario no libera un óvulo durante un ciclo, puede provocar sangrados irregulares. Algunos factores que afectan la ovulación incluyen:
✔ Estrés
✔ Obesidad
✔ Trastornos alimenticios
✔ Pérdida de peso significativa
✔ Ejercicio intenso
✔ Síndrome de ovario poliquístico (SOP)

3. Fibromas Uterinos

Estos tumores musculares benignos crecen dentro y alrededor del útero y pueden causar:
✔ Sangrado abundante y cólicos
✔ Dolor pélvico o lumbar
✔ Micción frecuente o estreñimiento
✔ Pérdida del embarazo

Los fibromas suelen reducirse después de la menopausia, pero la terapia hormonal (TH) puede retrasar este proceso.

4. Desequilibrios Hormonales

Las fluctuaciones en los niveles de estrógeno y progesterona pueden causar sangrados irregulares o abundantes. Otros trastornos hormonales, como el hipotiroidismo (niveles bajos de hormona tiroidea), también pueden afectar tu ciclo menstrual.

5. Medicamentos y Terapia Hormonal

Algunos medicamentos recetados, incluidos los anticonceptivos y la terapia hormonal (TH), pueden provocar sangrados irregulares. Si esto ocurre, consulta con tu médico para evaluar posibles ajustes en el tratamiento.

6. Anomalías en el Revestimiento Uterino

Pólipos: Crecimientos benignos en el endometrio que pueden causar sangrados irregulares.
Hiperplasia Endometrial: Un engrosamiento precanceroso del revestimiento del útero que requiere evaluación médica.

7. Cáncer (Raro, Pero Importante de Descartar)

El cáncer de útero, cuello uterino o vagina puede manifestarse con sangrados anormales. Los exámenes pélvicos regulares y las pruebas de Papanicolaou pueden detectar estas condiciones a tiempo, cuando son más tratables.

8. Otras Causas

Medicamentos: Anticoagulantes, aspirina, corticosteroides y algunos suplementos herbales pueden afectar la coagulación y provocar sangrado inesperado.
Trastornos de Sangrado: Algunas mujeres tienen condiciones hereditarias que afectan la coagulación de la sangre.
Infecciones: Enfermedades como la enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) o infecciones vaginales y cervicales también pueden causar sangrado anormal.


¿Cuándo Debes Consultar a Tu Médico?

Llevar un registro de tu sangrado es clave para discutir cualquier preocupación con un profesional de salud. Consulta a tu médico si experimentas:

✅ Sangrado abundante que empapa toallas sanitarias o tampones rápidamente
✅ Sangrado que dura más de lo habitual o que ocurre entre períodos
✅ Sangrado después de tener relaciones sexuales
✅ Cualquier sangrado vaginal después de la menopausia

La mayoría de las causas del sangrado anormal son tratables, pero un diagnóstico temprano es clave para manejar tu salud de manera efectiva.


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